ENFERMEDADES
ABSCESO CEREBRAL
¿QUÉ ES?
Acumulación de pus causado por una infección bacteriana del cerebro.
Edad:
Afecta a todas las edades.
CAUSAS
Con frecuencia no se consigue averiguar la causa primaria de la infección bacteriana que causa el absceso cerebral.
Usualmente los patógenos llegan al cerebro por una de estas tres vías:
Por contigüidad; infección que se extiende desde las estructuras vecinas, como osteomielitis, mastoiditis o sinusitis.
Por inoculación directa; infección ocasionada por una herida en la cabeza.
Por vía hemática; infección que se extiende a través del riego sanguíneo desde otros órganos infectados, como
Pulmones, piel o válvulas cardíacas.
SÍNTOMAS
Suelen presentarse los siguientes síntomas a lo largo de varias horas. Se asemejan a los de un tumor cerebral o un
Accidente cerebro vascular:
Dolor de cabeza.
Náuseas y vómitos.
Debilidad, entumecimiento o parálisis de un lado del cuerpo.
Paso irregular.
Convulsiones.
Fiebre.
Confusión o delirio.
Dificultad para hablar.
FACTORES DE RIESGO
Herida en la cabeza.
Enfermedades que disminuyen la resistencia, como la diabetes mellitus.
Infección reciente, especialmente en torno a la nariz, los ojos y la cara.
Enfermedades de las válvulas cardiacas, o prótesis en las mismas.
PREVENCIÓN
Vea a su médico si tiene alguna infección - sobre todo en torno a la nariz o en la cara- para evitar que se extienda.
Si es portador de válvulas cardiacas artificiales, o las tiene dañadas, deberá seguir un protocolo de protección
antibiótica ante problemas banales, como las manipulaciones dentarias. Consulte con su médico.
DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO
DIAGNÓSTICO:
Historial y reconocimiento físico por un médico.
Análisis de sangre y del líquido espinal.
Electroencefalografía.
Imaginería cerebral, mediante radiografías de la cabeza, T.A.C. o R.M.N.
TRATAMIENTO:
El tratamiento se centra en la administración de antibióticos, que se realiza inicialmente por vía parenteral (en sueros)
en el hospital.
A veces es necesario extraer el pus mediante una intervención quirúrgica.
Medidas generales
No hay ninguna en especial.
Medicación
El médico le puede recetar:
4 a 6 semanas de antibióticos para combatir la infección (en MUY IMPORTANTE realizar todo el tratamiento).
Anticonvulsivos, si es necesario.
Analgésicos para el dolor, si es necesario.
Actividad
Mientras esté ingresado, deberá permanecer en cama.
Después de una convalecencia de 2 a 3 semanas podrá estar tan activo como lo permitan sus fuerzas.
Dieta
Normal, equilibrada.
Las vitaminas y los suplementos minerales no serán necesarios a menos que aparezcan síntomas de deficiencia o no
pueda comer con normalidad.
Avise a su medico si
Sube la fiebre a más de 38º.
Aparecen síntomas nuevos inexplicables. Las drogas usadas en el tratamiento pueden producir efectos secundarios.
POSIBLES COMPLICACIONES
Sin tratamiento, convulsiones, coma y fallecimiento.
Pueden quedar secuelas definitivas si el tratamiento se demora, o existe una enfermedad grave subyacente.
PRONÓSTICO
La combinación de antibióticos y cirugía para drenar el pus es muy efectiva, curándose la mayoría de los casos.
En pacientes inmunosuprimidos puede ser más grave y las secuelas más frecuentes.
ENFERMEDAD
AMEBIASIS
¿QUÉ ES?
Infección del colon (intestino grueso) y, a veces, del hígado, producida por una ameba.
Mucha gente, sobre todo aquella que vive en climas benignos, es portadora de amebas sin sufrir los síntomas.
Estos se presentan cuando el parásito invade los tejidos del colon. Los síntomas pueden ser muy difusos.
CAUSAS
Un parásito microscópico propagado por moscas, cucarachas y contacto directo con manos o alimentos contaminados
con heces.
Las causas de infección más comunes afectan a:
Manipuladores de alimentos.
Instalaciones de fontanería defectuosas en hoteles o fábricas.
Verduras o frutas crudas fertilizadas con heces humanas o lavadas con aguas contaminadas.
SÍNTOMAS
Durante la incubación, la enfermedad puede no presentar síntomas.
Los síntomas más característicos son:
Diarrea intermitente con heces malolientes.
A menudo la diarrea va precedida en sus principios por un período de estreñimiento.
Gases e inflamación intestinal.
Calambres abdominales y dolor.
Fiebre.
Moco y sangre en las deposiciones (a veces), que se denomina disentería.
Cansancio.
Dolores musculares.
Si el hígado está afectado:
Dolor en la zona del hígado y el lado derecho del abdomen.
Ictericia (a veces): Coloración amarillenta de conjuntiva y piel producida por enfermedades hepáticas (ver hepatitis).
FACTORES DE RIESGO
Hacinamiento o falta de salubridad.
Viajes al extranjero.
Combinación de sexo anal-oral.
Retraso mental.
PREVENCIÓN
Lávese las manos a menudo. SIEMPRE antes de comer.
Si se encuentra en una zona donde alimentos o agua pudieran estar contaminados, adopte las medidas siguientes:
Hierva el agua potable durante 5 minutos.
No utilice para nada el agua relacionada con el alcantarillado.
No coma ni fruta sin pelar, ni verduras, pescado o marisco crudos.
Desinfecte estos y el agua con lejía (venden unas pastillas con la cantidad necesaria para 1 L de agua. Disuelva una
pastilla en agua dentro de una bolsa o recipiente, e introduzca las frutas o verduras durante 10 minutos en este agua).
DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO
Diagnóstico
La clínica referida.
Historial y reconocimiento físico por su médico.
Análisis de heces y sangre.
Sigmoidoscopía.
Rayos X del intestino inferior (enema de bario).
Medidas Generales
Sea extremadamente cuidadoso con su higiene personal.
Báñese con frecuencia y lávese las manos con agua caliente y jabón después de cada movimiento del intestino y antes
de manipular alimentos.
Medicación
Su médico podrá recetarle una medicación contra las amebas, como el metronidazol.
Actividad
Quédese en la cama durante un ataque agudo.
Vuelva a su actividad normal cuando desaparezca la fiebre y remita la diarrea.
Dieta
Dieta blanda que progresará a dieta normal.
POSIBLES COMPLICACIONES
Absceso en el cerebro.
Absceso en el pulmón.
Hepatitis o absceso en el hígado.
Infección del pericardio.
Peritonitis.
PRONÓSTICO
En la mayoría de los casos, sin complicaciones.
La amebiasis se puede curar en 3 semanas con el tratamiento adecuado.
En casos graves, puede causar disentería, lo que podría requerir hospitalización.
ENFERMEDAD
ARTRITIS REUMATOIDE
¿QUÉ ES?
Enfermedad crónica de las articulaciones, caracterizada por la afectación de los músculos, tendones y cartílagos.
En ocasiones la vista y los vasos sanguíneos resultan afectados.
Es tres veces más común en mujeres que en hombres, en edades entre 20 y 60 años, con un punto de mayor
incidencia entre los 35 y 45 años.
CAUSAS
Desconocida, pero de origen probablemente autoinmune.
SÍNTOMAS
Los síntomas más característicos son:
Enrojecimiento, dolor, calor y endurecimiento y deformación de cualquiera de las articulaciones de las manos, cadera,
codos, pies ó rodillas, de manera simétrica y comenzando por las articulaciones pequeñas de las manos.
Décimas de temperatura.
Entumecimiento matinal de las articulaciones, que va cediendo con la actividad.
Aparicion de nódulos bajo la piel y deformaciones en las articulaciones.
Fatiga.
FACTORES DE RIESGO
Historia familiar o personal de artritis reumatoide u otras enfermedades autoinmunes.
Mujer entre 20-50 años.
PREVENCIÓN
No existen medidas concretas, al desconocerse la causa última.
DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO
Diagnóstico:
Analítica sanguínea.
Radiología.
Artroscopia con toma de biopsias en casos excepcionales.
Tratamiento:
Guantes nocturnos para guardar el calor.
Tratar el dolor con calor seco o húmedo.
Colchón duro o colocación de una tabla encima del somier (o los conocidos somieres de láminas o "guardaespaldas").
Ejercicio físico obligado, excepto si hay décimas de fiebre, entonces guardar reposo hasta que baje.
La fisioterapia puede ayudar a mejorar el estado general.
Dormir 10-12 horas y no cansarse demasiado.
Medicación:
Fármacos antinflamatorios no esteroideos, aspirina y otros salicilatos, sales de oro e inmunosupresores, siempre por
prescripción y bajo estrecho control facultativo, por los efectos secundarios de dichos medicamentos.
La cortisona es efectiva en cortos períodos, para calmar el dolor, pero produce mayores efectos secundarios y no
previene de la degeneración de las articulaciones.
POSIBLES COMPLICACIONES
Alteraciones de la visión.
Deformidades permanentes en extremidades.
Problemas digestivos por la medicación.
PRONÓSTICO
La enfermedad puede ser ligera o grave.
Es incurable, pero la disminución del dolor y la prevención de discapacidades puede ser posible con un diagnóstico
precoz y un tratamiento adecuado.
Un 75% de los pacientes en tratamiento mejora de forma muy considerable. Entre un 5-10% no lo hace a pesar de él.
